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左下靶肺静脉电隔离+复发后经验性其他3根肺静脉电隔离

上腔静脉靶电隔离+复发后右上肺静脉靶电隔离

全部4根肺静脉电隔离

全部4根肺静脉+上腔静脉电隔离

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三、经验性全部大静脉电隔离

全部4根肺静脉电隔离

男，48岁，既往无器质性心脏病。1990年患者无明显诱因出现阵发性心悸，每次持续数分钟，心电图提示有频发房早和短阵房速存在。2003年心悸加重，多次心电图和Holter心电图均证实有阵发房颤，可达龙及异搏定均无效，每次发作持续约20小时。直流电复律后亦不能维持窦性心律。入院时Holter心电图示：频发房早和阵发性房颤。 2003年4月行心内电生理检查和电隔离治疗，术中未能标测到房颤相关靶静脉，遂经验性电隔离左上肺静脉、左下肺静脉、右上肺静脉和右下肺静脉。术后随访4月余，患者无任何相关症状。术后第3天、2周和3月后Holter心电图示频发房早，无房颤及房扑发作。术后1周多层螺旋CT检查示无肺静脉狭窄。

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